شرکت کننده گرامی لطفا جهت برنامهریزی دورههای آتی نظرات خود را در غالب سوالات زیر اعلام نمایید مشخصات عمومی تاریخ مراجعه به واحدبهداشتی - درمانی تاریخ صحیح نمی باشد. * ساعت مراجعه به واحدبهداشتی درمانی سن (به سال) عدد وارده شده صحیح نیست. جنس زن مرد وضعیت تاهل متاهل مجرد میزان تحصیلات شغل شاغل دربخش دولتی شاغل دربخش خصوصی(شرکت هاو..) خانه دار محصل یا دانشجو آزاد سایر 1-به کدام واحد بهداشتی مراجعه کردید ؟ خانه بهداشت مرکز بهداشتی درمانی شهری مرکز بهداشتی درمانی روستایی پایگاه بهداشتی سایر 2-واحد بهداشتی را از نظر ، تردد ، و سهولت دسترسی چگونه ارزیابی می کنید ؟ عالی خوب متوسط ضعیف 3-به کدامیک از واحد های بهداشتی ذیل مراجعه نمودید ؟ ( می توان بیش از یک مورد را انتخاب کرد) مراقبت های بهداشتی مراجعه به پزشک مراجعه به داروخانه مراجعه به ماما مراجعه به آزمایشگاه مراجعه به دندانپزشکی تزریقات و پانسمان 4-برخورد و پاسخگویی پرسنل با شما چگونه بود ؟ مناسب نامناسب 5-آیا در محل ارائه خدمت ، آموزش کافی در مورد خدمت مورد نظر به شما داده شد ؟ بله خیر 6-آیا شما از نحوه ارائه خدمت در واحد بهداشتی رضایت دارید ؟ بله خیر علت نارضایتی راذکربفرمائید. 7-کدامیک از واحد های بهداشتی ،درمانی بیشترین نقش را در آگاهی و ارائه خدمت به شما داشتند ؟ بهداشت خانواده و مامایی بهداشت محیط مبارزه با بیماری ها و واکسیناسیون دندانپزشکی پذیرش داروخانه تزریقات وپانسمان پزشک 8-آیا نحوه ارائه خدمت ، نحوه آموزش ، برخورد و ..... در افزایش آگاهی و ایجاد مهارت و دیدگاه تازه و مهارت بهداشتی و نهایتا نگرش شما به بخش بهداشت و درمان موثر بود ؟ بله خیر در صورت خیر ،به چه دلیل ؟ و برای اصلاح پیشنهاد خود را در ارتباط با ارائه بهتر خدمات بنویسید: در صورت شکایت و نارضایتی در خدمات ارائه شده و یا در صورت تمایل به ارائه پیشنهاد و یا داشتن سئوال در خصوص ارائه خدمات بهداشتی درمانی می توانید شماره تلفن یا آدرس الکترونیکی خود را در مکان ذیل بنویسد : بازخوانی بازخوانی